Bilan des réformes des soins de santé : un programme de recherche sur la capacité de transformation des systèmes de soins de santé au Canada

Résumé

Les réformes des systèmes de santé figurent dans les programmes politiques de tous les pays de l’OCDE. Les réformes visent à améliorer les systèmes de prestation de soins de santé, à optimiser l’utilisation des ressources et à favoriser la santé de la population. Les systèmes de santé font face à des défis similaires, comme le contrôle des coûts, la meilleure gestion des maladies chroniques et la prévention des problèmes de santé parmi la population.

Les provinces prennent diverses initiatives pour améliorer leurs systèmes de soins de santé. Le Québec mettra en œuvre une restructuration majeure associée à des politiques visant à accroître la productivité des médecins généralistes. L’Ontario a lancé de nombreuses initiatives dans le cadre de la Loi sur les soins excellents pour tous, y compris le paiement de la performance pour les organismes de soins de santé et la création de réseaux de soins de santé informels (les liens de santé) pour favoriser la meilleure prise en charge des patients complexes. La Saskatchewan a lancé une mise en œuvre à l’échelle du système de systèmes de gestion lean pour améliorer les performances du système. Le thème général de notre programme de recherche est les stratégies utilisées dans différents systèmes de santé pour améliorer leur adaptation et leurs performances. Dans cette recherche, nous nous concentrerons sur trois questions:

  1. Quelles sont les ressources et les capacités que les gouvernements et les organisations de soins de santé doivent offrir de meilleurs soins;
  2. Quel est le rôle des réseaux et des partenariats entre les différents secteurs dans la prestation de meilleurs soins et l’amélioration de la santé de la population;
  3. Comment engager les fournisseurs de soins de santé dans les initiatives visant à améliorer les soins? Nos recherches porteront sur des initiatives d’amélioration importantes entre les systèmes de santé de différentes provinces.

Chercheur principal

  • Jean-Louis Denis, École de santé publique, Département d’administration de la santé, Université de Montréal

Co-chercheurs

  • Mylène Breton, Département des sciences de la santé communautaire, Université de Sherbrooke
  • Nassera Touati, École nationale d’administration publique (ENAP)
  • Marie-Pascale Pomey, professeure titulaire, Département d’administration de la santé, École de santé publique, Université de Montréal
  • Dominique Tremblay, École des sciences infirmières, Université de Sherbrooke
  • Jeannie Haggerty, professeure, Département de médecine familiale, Université McGill
  • Pierre-Gerlier Forest, School of Public Policy, University of Calgary
    Lawrence Brown, Mailman school of Public Health, Colombia University
  • Ross G. Baker, Institute of Health Policy, Management and evaluation, Toronto University
  • Samia Chreim, École de gestion Telfer, University of Ottawa

Collaborateurs des milieux de pratique

  • Sara Adi Kreindler, Departement of Community Health Sciences, University of Manitoba
  • Lee Fairclough, Quality Improvement, Health Quality Ontario
    Laurie Ringaert George, Centre for Healthcare Innovation
  • Fay Yee , Centre for Healthcare Innovation
  • Denis Roy, Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS)
  • Bruce Campbell Hobson, chair of the Division of Family Practice in Powell River, Colombie-Britanique
  • Kristin Anderson, Manitoba Health Seniors and Active Living

Retombées pour le milieu et apprentissages

Le chercheur principal a participé à des activités de mobilisation des connaissances à titre de conférencier invité à différentes activités scientifiques (séminaires, colloques, conférences).

Financement

IRSC (2015-2018)

Productions et activités découlant du projet

Communications scientifiques
Denis, J.-L., Baker, R., Chreim, S., Usher, S., & Côté-Boileau, E. (2017, juillet). Transcending the « Paradigm freeze » : Narratives of reform in Canadian health systems. 33e conférence de l’European Group for Organizational Studies, Sub-theme Organizations and Organizing in a Welfare State Context, Copenhague, Danemark.
Denis, J.-L. (2017, mai). Peut-on aller au-delà de l’inertie ? L’expérience des reformes dans les systèmes de santé au Canada. Conférence d’ouverture présenté au 7° Colloque Santé, Soutenir durablement l’innovation dans l’écosystème de la santé : Innovons pour innover, Marseille, France.
Denis, J.-L. (2017, mai). Transcending The “Paradigm Freeze”: Strategies For Health Reforms In Canadian Provinces. Canadian Association for Health Services and Policy Research (CAHSPR), Toronto, Canada.
Denis, J.-L., Baker, R., Chreim, S., Usher, S., & Côté-Boileau, E. (2017). Transcending the paradigm freeze : Narratives of reform in Canadian health systems. 33rd EGOS Colloquium 2017, Sub-theme 19: Organizations and Organizing in a Welfare State Context, Copenhague, Danemark.
Denis, J.-L. (2017, mars). In search of systemness: Pathways and levers to transform and improve health systems. Systemness: The Next Frontier for Integrated Health Care. Centre interuniversitaire de recherche en analyse des organisations (CIRANO), PIVOT Strategic Transformation, Montréal, Canada.
Denis, J.-L., Ferlie, E., McDermott, A. M., Van Gestel, N., Steel, D., McKee, L., & Hendrikx, W. (2016). Transformative capacities for embedding and enacting health system reform : Insights from Canada, England, the Netherlands and Scotland. Présenté à Sub-theme 51: In the Shadows of Public Sector Reforms. 32th EGOS Colloquium, Naples, Italie.
Van Gestel, N., Denis, J.-L., Ferlie, E., & McDermott, A. M. (2016). Reconstructing public sector reform: The role of ideas, institutions and timing. Conférence de l’European Group for Organizational Studies, Sub-theme : In the Shadows of Public Sector Reforms, Naples, Italie.

Séminaires de formation
Denis, J.-L. (2015, novembre). Comprendre le changement et les réformes dans les systèmes de santé : Discussion autour d’un programme de recherche. Séminaire du Pôle Santé, HEC Montréal, Montréal, Canada.
Denis, J.-L. (2016, novembre). Transcending the « Paradigm freeze » : A research program on health reforms in Canada’. Les Séminaires de recherche sur les systèmes de santé, École de gestion TELFER, Université d’Ottawa, Ontario.